Privat Företag
Lågt eGFR i provsvaret – betyder det njursjukdom?
Ett lågt eGFR betyder att den beräknade filtreringen i njurarna är lägre än förväntat. Men ett enda provsvar räcker inte för att säga att du har kronisk njursjukdom. Läkaren behöver också se tidigare värden och bedöma om förändringen kan vara tillfällig.
Vad visar eGFR egentligen?
eGFR är en uppskattning av hur väl njurarna filtrerar blodet. Ofta räknar laboratoriet fram värdet från kreatinin i blodet, tillsammans med bland annat ålder. Musklerna bildar kreatinin, som sedan lämnar kroppen genom njurarna.
Det är därför bra att läsa kreatinin och eGFR tillsammans. De beskriver olika delar av samma bedömning. Ett kreatininvärde inom laboratoriets intervall utesluter inte alltid nedsatt njurfunktion.
Varför kan ett enstaka värde avvika?
Muskelmassa påverkar kreatinin. Även vätskebrist och en stor portion tillagat kött före provet kan höja värdet. Vissa läkemedel kan också påverka njurarna. Därför behöver läkaren veta hur du mådde vid provtagningen och vilka läkemedel du använder.
Berätta gärna om du nyligen varit sjuk eller haft svårt att dricka. Försök däremot inte ändra provsvaret genom att dricka stora mängder vatten. Följ provtagningsställets instruktioner och ändra inte ordinerad behandling på egen hand.
När talar lågt eGFR för kronisk njursjukdom?
För diagnosen kronisk njursjukdom behöver avvikelsen ha funnits i minst tre månader. Ett eGFR under 60 som kvarstår kan vara ett tecken. Vid högre värden kan andra fynd, som varaktigt albumin i urinen, ändå tala för njursjukdom.
Tre månader är en del av definitionen, inte en uppmaning att vänta med vårdkontakt. Läkaren behöver bedöma en ny eller snabb försämring tidigare. Hur bråttom det är beror på provsvaret och din situation.
Vad brukar nästa steg vara?
Läkaren jämför med äldre prover och planerar vid behov ett nytt prov. Urinprov och blodtryck kan ge viktig kompletterande information. Ibland använder läkaren även cystatin C för en annan beräkning av eGFR.
Be om en tydlig plan: när följer läkaren upp provet och vem kontaktar dig? Ett provköp ersätter inte uppföljning av ett redan avvikande njurvärde.
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.
Informationen är allmän och ersätter inte en individuell läkarbedömning.
