Urea

Urea

Vad är urea?

Urea (karbamid) är en restprodukt som bildas i levern när kroppen bryter ned proteiner. Under denna process omvandlar levern ammoniak, som är giftigt för kroppen, till urea (karbamid) . Därefter transporterar blodet urea till njurarna, där njurarna filtrerar bort ämnet och utsöndrar det via urinen. Därför ger ett urea-prov viktig information om både proteinomsättningen och njurarnas förmåga att utsöndra avfallsprodukter.

Ureanivån påverkas inte bara av njurfunktionen. Även vätskebalans, proteinintag, blödningar i mag-tarmkanalen och vissa läkemedel kan förändra värdet. Därför använder läkaren sällan urea som enda markör för att bedöma njurarnas funktion. I stället tolkar läkaren provsvaret tillsammans med kreatinin, Cystatin C och eGFR.

Urea ingår ofta i utredningar av njursjukdomar, vätskebrist och allvarligare sjukdomstillstånd. Samtidigt kan analysen ge värdefull information vid uppföljning av patienter med kronisk njursjukdom eller andra tillstånd som påverkar kroppens ämnesomsättning.

Varför bör man testa urea?

Ett urea-prov kan ge viktig information om kroppens vätskebalans och njurfunktion. Exempelvis beställer läkaren analysen om du har misstänkt njursjukdom, minskad urinmängd eller långvarig trötthet. Dessutom använder läkaren provet vid misstanke om uttorkning eller andra tillstånd där njurarnas funktion kan ha försämrats.

Läkaren analyserar också urea hos personer med kronisk njursjukdom för att följa sjukdomens utveckling över tid. Dessutom använder läkaren analysen inför vissa behandlingar och vid svårare sjukdomstillstånd där njurfunktionen behöver övervakas noggrant.

Vidare kan läkaren beställa urea om det finns misstanke om blödning i mag-tarmkanalen eller om ett ovanligt högt proteinintag kan påverka laboratorievärdena. Därför fungerar urea som ett viktigt komplement till andra njurprover.

Vad innebär ett avvikande urea?

Ett förhöjt ureavärde beror ofta på nedsatt njurfunktion. Samtidigt kan uttorkning, hög proteinkonsumtion, feber eller blödning i mag-tarmkanalen också höja värdet. Därför behöver läkaren alltid bedöma resultatet tillsammans med andra laboratorieprover och patientens kliniska tillstånd.

Ett lågt ureavärde är betydligt ovanligare. Det kan förekomma vid kraftig undernäring, lågt proteinintag eller vissa leversjukdomar där levern inte producerar normal mängd urea. Dessutom kan graviditet ibland ge något lägre nivåer.

Eftersom många faktorer påverkar urea räcker ett enskilt prov sällan för att fastställa orsaken till ett avvikande värde. Därför väger läkaren alltid in den samlade kliniska bilden.

Urea i relation till andra prover

Läkaren analyserar nästan alltid urea tillsammans med kreatinin, Cystatin C och eGFR eftersom dessa analyser ger en betydligt mer komplett bild av njurarnas funktion. Dessutom kompletterar läkaren ofta utredningen med natrium, kalium och andra elektrolyter för att bedöma kroppens vätske- och saltbalans.

Om läkaren misstänker en leversjukdom kan han eller hon dessutom analysera ALAT, ASAT, ALP, bilirubin och albumin eftersom levern ansvarar för produktionen av urea. Vid misstanke om blödning i mag-tarmkanalen kompletterar läkaren ofta utredningen med blodstatus och hemoglobin.

Genom att kombinera flera laboratorieprover kan läkaren avgöra om ett avvikande ureavärde beror på njursjukdom, vätskebrist, leversjukdom eller någon annan bakomliggande orsak.

Provtagningsinformation

1. Du behöver inte fasta inför provtagningen, om inte din läkare har rekommenderat det.
2. Du kan äta och dricka som vanligt, men undvik en mycket proteinrik måltid före provtagningen.
3. Drick tillräckligt med vatten före provtagningen eftersom vätskebrist kan påverka resultatet.
4. Ta dina ordinerade läkemedel som vanligt, om inte din läkare har gett andra instruktioner.
5. Undvik intensiv fysisk aktivitet det senaste dygnet före provtagningen.
6. Provet kan tas när som helst under dagen.

Hitta ditt närmaste provtagningsställe →

Läs mer: Vad betyder lågt eGFR?.