Totalt kolesterol

Vad är totalt kolesterol?

Totalt kolesterol är ett blodprov som visar den sammanlagda mängden kolesterol i blodet. Kolesterol är ett fettliknande ämne som kroppen behöver för att bygga cellmembran, producera hormoner, bilda D-vitamin och framställa gallsyror som hjälper till vid matsmältningen. Levern producerar den största delen av kroppens kolesterol, medan resten kommer från kosten.

Olika lipoproteiner transporterar Kolesterolet i blodet. De viktigaste är LDL, HDL och triglycerider. Därför ger ett prov på totalt kolesterol endast en övergripande bild av blodfetterna. För att kunna bedöma risken för hjärt-kärlsjukdom behöver läkaren dessutom analysera de olika blodfetterna var för sig.

Totalt kolesterol ingår i de flesta hälsokontroller och används både för att uppskatta risken för hjärt-kärlsjukdom och för att följa effekten av livsstilsförändringar eller blodfettssänkande behandling. Samtidigt bedömer läkaren alltid resultatet tillsammans med övriga blodfetter och andra riskfaktorer.

Varför bör man testa blodfetter?

Ett prov för Kolesterol kan ge viktig information om risken för hjärt-kärlsjukdom. Exempelvis rekommenderar läkaren analysen om du har högt blodtryck, diabetes, övervikt eller en nära släkting som har haft hjärtinfarkt eller stroke i tidig ålder. Dessutom ingår provet ofta i en allmän hälsokontroll.

Läkaren använder också analysen för att följa effekten av kostförändringar, ökad fysisk aktivitet och blodfettssänkande läkemedel. Dessutom kan provet hjälpa till att upptäcka ärftliga blodfettsrubbningar, exempelvis familjär hyperkolesterolemi.

Vidare ger regelbundna kontroller möjlighet att följa hur blodfetterna utvecklas över tid. Därför kan läkaren upptäcka förändringar tidigt och rekommendera förebyggande åtgärder innan hjärt-kärlsjukdom utvecklas.

Vad innebär ett avvikande totalt kolesterol?

Ett förhöjt blodfett innebär inte automatiskt att risken för hjärt-kärlsjukdom är hög. Både LDL och HDL påverkar resultatet. Därför kan två personer ha samma totalvärde men helt olika riskprofil beroende på hur de olika blodfetterna är fördelade.

Om LDL samtidigt är förhöjt ökar risken för åderförkalkning, hjärtinfarkt och stroke. Däremot kan ett högt HDL påverka totalvärdet utan att risken ökar på samma sätt. Därför tittar läkaren alltid på hela blodfettsprofilen innan någon slutsats dras.

Ett lågt totalt kolesterol har oftast ingen medicinsk betydelse. I sällsynta fall kan dock kraftigt låga nivåer bero på vissa sjukdomar eller undernäring. Därför väger läkaren även in patientens allmänna hälsotillstånd och övriga laboratorieprover.

Totalt kolesterol i relation till andra prover

Läkaren analyserar nästan alltid Kolesterol tillsammans med LDL, HDL och triglycerider. Dessa analyser ger en betydligt mer detaljerad bild av blodfetterna och används för att uppskatta den individuella risken för hjärt-kärlsjukdom.

Dessutom kompletterar läkaren ofta utredningen med ApoB och ApoA1. ApoB visar antalet aterogena lipoproteiner, medan ApoA1 speglar de skyddande HDL-partiklarna. Om läkaren vill göra en ännu mer omfattande riskbedömning kan även Lipoprotein(a), HbA1c eller glukos och ibland hs-CRP bli aktuella.

Genom att kombinera flera blodprover och väga in blodtryck, rökning, ärftlighet och livsstilsfaktorer får läkaren en betydligt säkrare bedömning av den framtida risken för hjärt-kärlsjukdom.

Provtagningsinformation

1. Du behöver inte fasta inför provtagningen, om inte din läkare har rekommenderat det.
2. Du kan äta och dricka som vanligt före provtagningen.
3. Undvik alkohol och intensiv fysisk aktivitet det senaste dygnet före provtagningen.
4. Ta dina ordinerade läkemedel som vanligt. Avsluta inte kolesterolsänkande behandling inför provtagningen om inte läkare har ordinerat det.
5. Drick gärna ett glas vatten före provtagningen.
6. Om triglycerider analyseras samtidigt kan du behöva fasta enligt särskilda instruktioner.

Provtagningsställen