Östradiol (Östrogen)

Vad är östradiol (östrogen)?

Östradiol är det viktigaste östrogenhormonet hos kvinnor i fertil ålder. Hormonet produceras främst i äggstockarna, men även binjurarna och fettvävnaden bidrar med mindre mängder. Hos män bildas östradiol genom att en del av testosteronet omvandlas till östrogen. Trots att nivåerna är betydligt lägre än hos kvinnor spelar hormonet en viktig roll även för männens skelett, fertilitet och hormonbalans.

Östradiol påverkar många funktioner i kroppen. Hormonet reglerar menstruationscykeln, stimulerar utvecklingen av livmoderslemhinnan och har stor betydelse för fertiliteten. Dessutom bidrar östradiol till att bevara skelettets styrka, skydda hjärt-kärlsystemet, bibehålla hudens elasticitet och stödja hjärnans normala funktion.

Hos kvinnor varierar östradiolnivån kraftigt under menstruationscykeln. Därför är tidpunkten för provtagningen viktig när läkaren ska tolka resultatet. Läkaren bedömer alltid östradiol tillsammans med patientens ålder, symtom och andra hormonanalyser.

Varför bör man testa östradiol?

Ett östradiolprov kan ge viktig information om kroppens hormonbalans. Exempelvis använder läkaren analysen om en kvinna har oregelbundna menstruationer, utebliven mens eller svårigheter att bli gravid. Dessutom hjälper provet läkaren att bedöma äggstockarnas funktion och utreda om klimakteriet har börjat.

Läkaren analyserar också östradiol vid fertilitetsutredningar och under fertilitetsbehandlingar. Dessutom kan analysen vara aktuell om en kvinna har symtom som värmevallningar, torra slemhinnor eller andra besvär som talar för östrogenbrist.

Hos män kan läkaren analysera östradiol vid bröstutveckling, infertilitet eller misstänkt hormonell obalans. Därför fungerar analysen som ett viktigt komplement vid många hormonutredningar.

Vad innebär ett avvikande östradiolvärde?

Ett lågt östradiolvärde hos kvinnor kan bero på klimakteriet, nedsatt funktion i äggstockarna eller sjukdomar i hypofysen. Dessutom kan kraftig viktnedgång, intensiv träning och långvarig stress påverka hormonproduktionen. Vanliga symtom är värmevallningar, torra slemhinnor, minskad sexlust och benskörhet på längre sikt.

Ett högt östradiolvärde kan förekomma under graviditet, vid vissa hormonproducerande tumörer eller i samband med fertilitetsbehandling. Dessutom kan vissa läkemedel påverka östradiolnivån.

Eftersom östradiol varierar naturligt under menstruationscykeln räcker ett enstaka prov sällan för att ställa en diagnos. Därför bedömer läkaren alltid resultatet tillsammans med övriga hormoner och patientens symtom.

Östradiol i relation till andra prover

Läkaren analyserar nästan alltid östradiol tillsammans med FSH och LH eftersom dessa hormoner samverkar för att reglera menstruationscykeln och fertiliteten. Dessutom kompletterar läkaren ofta utredningen med progesteron för att bedöma om ägglossning har skett.

Vid fertilitetsutredningar analyserar läkaren dessutom ofta AMH och prolaktin. Hos män kompletterar läkaren vanligtvis utredningen med testosteron och SHBG för att få en mer komplett bild av hormonbalansen. Om läkaren misstänker en sjukdom i hypofysen kan även andra hypofyshormoner och magnetkameraundersökning bli aktuella.

Genom att kombinera flera hormonanalyser får läkaren en betydligt säkrare bild av hormonbalansen och kan välja rätt behandling.

Vad kan testet hjälpa till att upptäcka?

Analysen kan ge vägledning vid misstanke om:

• Hormonell obalans
• Oregelbunden eller utebliven menstruation
• Fertilitetsproblem
• Förklimakteriet eller klimakteriet
• Tidig menopaus
• Uppföljning av hormonbehandling
• Avvikande östrogennivåer hos kvinnor och män

Ett enskilt östrogenvärde behöver alltid tolkas tillsammans med symtom, ålder och eventuell menstruationscykel.

Provtagningsinformation

1. Du behöver inte fasta inför provtagningen.
2. Du kan äta och dricka som vanligt före provtagningen.
3. Om du använder hormonläkemedel eller p-piller, informera den som tolkar provsvaret eftersom behandlingen kan påverka resultatet.
4. För menstruerande kvinnor kan provet behöva tas under en viss del av menscykeln beroende på syftet med undersökningen.
5. Undvik intensiv fysisk aktivitet det senaste dygnet före provtagningen.
6. Provet kan tas när som helst under dagen om inte din läkare har rekommenderat en specifik tidpunkt.

Provtagningsställen