HbA1c (Långtidsblodsocker)

Vad är HbA1c?

Hemoglobin A1c (HbA1c), som många också kallar långtidsblodsocker, visar den genomsnittliga blodsockernivån under de senaste två till tre månaderna. När glukos cirkulerar i blodet fastnar en del av sockret på hemoglobinet i de röda blodkropparna. Ju högre blodsockret ligger under en längre tid, desto större blir mängden HbA1c.

En röd blodkropp lever i ungefär 120 dagar. Därför speglar HbA1c den långsiktiga blodsockerkontrollen betydligt bättre än ett vanligt glukosprov, som bara visar blodsockret vid själva provtagningen.

Måltider, stress och fysisk aktivitet förändrar dessutom HbA1c mycket mindre än ett vanligt blodsockerprov. Därför använder läkaren HbA1c både för att upptäcka diabetes och för att följa personer som redan har sjukdomen.

Varför bör man testa Hemoglobin A1c (HbA1c)?

Läkaren kan vilja kontrollera HbA1c om du känner dig ovanligt törstig, kissar oftare än normalt, går ner i vikt utan tydlig orsak eller känner dig trött under en längre tid. Dessa symtom kan vara tidiga tecken på diabetes.

Dessutom kontrollerar läkaren HbA1c om du har övervikt, högt blodtryck, förhöjda blodfetter eller flera nära släktingar med diabetes. Regelbundna hälsokontroller kan upptäcka förhöjda blodsockernivåer innan sjukdomen leder till komplikationer.

Om du redan har diabetes hjälper HbA1c läkaren att bedöma hur väl kost, motion och läkemedel fungerar. Regelbundna kontroller gör det också lättare att justera behandlingen innan skador uppstår i ögon, njurar, nerver eller blodkärl.

Vad innebär ett avvikande HbA1c?

Ett förhöjt HbA1c-värde visar att blodsockret har legat högre än normalt under en längre tid. Ett lätt förhöjt värde kan tala för prediabetes, medan ett tydligt förhöjt värde ofta talar för diabetes.

Om HbA1c fortsätter att ligga högt under lång tid ökar risken för skador på ögon, njurar, nerver och hjärt-kärlsystemet. Därför strävar läkaren efter att sänka värdet så tidigt som möjligt.

Ett lågt HbA1c-värde orsakar sällan några problem. Däremot kan vissa blodsjukdomar eller tillstånd som förkortar de röda blodkropparnas livslängd ge ett falskt lågt resultat. Därför jämför läkaren alltid HbA1c med patientens symtom och andra laboratorieprover.

HbA1c i relation till andra prover

Läkaren kontrollerar nästan alltid HbA1c tillsammans med glukos eftersom analyserna kompletterar varandra. Glukos visar blodsockret vid provtagningen, medan HbA1c visar den genomsnittliga nivån under de senaste månaderna.

Dessutom kontrollerar läkaren ofta C-peptid om han eller hon vill bedöma kroppens egen insulinproduktion. Vid misstanke om typ 1-diabetes kompletterar läkaren ibland utredningen med GAD-antikroppar, IA-2-antikroppar eller andra diabetesantikroppar.

Läkaren kontrollerar dessutom ofta kreatinin, eGFR, urin-albumin, kolesterol och triglycerider eftersom diabetes kan påverka både njurar och hjärt-kärlsystem.

Den samlade informationen ger en betydligt säkrare bedömning än ett enskilt HbA1c-prov.

Provtagningsinformation

1. Du behöver inte fasta inför provtagningen.
2. Du kan äta och dricka som vanligt före provtagningen.
3. Ta dina ordinerade läkemedel som vanligt, inklusive diabetesläkemedel, om inte din läkare har gett andra instruktioner.
4. Hård fysisk aktivitet och alkohol påverkar normalt inte HbA1c-värdet.
5. Provet kan tas när som helst under dagen.
6. HbA1c visar ditt genomsnittliga blodsocker under de senaste 2–3 månaderna och påverkas inte av vad du har ätit samma dag.

Provtagningsställen