Privat Företag
Urat vid allopurinol – varför räcker inte normalintervallet?
Läkaren bedömer urat vid allopurinolbehandling mot ditt behandlingsmål, inte bara mot laboratoriets referensintervall. Vid gikt vill läkaren sänka urinsyran till en nivå där kristaller inte fortsätter att bildas. Ett prov kan därför ligga inom laboratoriets intervall men ändå över målet för just din behandling.
Referensintervall och behandlingsmål är olika saker
Referensintervallet beskriver vilka värden laboratoriet vanligen ser i en jämförelsegrupp. Behandlingsmålet anger i stället vilken nivå man vill nå för att påverka sjukdomen. De två gränserna behöver alltså inte sammanfalla.
Vid uratsänkande behandling siktar läkaren ofta på ett värde under 360 mikromol per liter. Vid tofi, ansamlingar av uratkristaller i vävnad, kan målet vara lägre, under 300. Din läkare behöver ange vilket mål som gäller. Använd inte siffrorna som instruktion att själv ändra dosen.
När kontrollerar läkaren urat vid allopurinol?
När du börjar med behandlingen eller får en ny dos behöver läkaren följa värdena. Läkaren använder provsvaren för att stegvis anpassa behandlingen. När nivån är stabil kan kontrollerna bli glesare enligt en plan. Det finns ingen enda provtagningsdag som passar alla.
Skriv ner aktuell dos, när du senast fick en ny dos och om du har missat tabletter. Ta gärna med tidigare resultat. Då blir det lättare att förstå om en förändring beror på behandlingen eller om läkaren behöver ta hänsyn till andra omständigheter.
Kan jag få en attack trots ett bättre provsvar?
Ja. Allopurinol förebygger giktanfall och är inte ett smärtstillande läkemedel för en pågående attack. Nya anfall kan förekomma under behandlingen. Att ett anfall kommer betyder därför inte automatiskt att läkemedlet saknar effekt.
Avbryt inte en pågående allopurinolbehandling på egen hand på grund av ett nytt giktanfall. Kontakta behandlande mottagning för hjälp med behandling av anfallet. Om en led blir kraftigt svullen och du samtidigt har feber eller känner dig sjuk behöver vården bedöma dig skyndsamt.
Behövs ett helt paket med ledprover?
För att följa själva uratnivån kan ett enskilt uratprov vara tillräckligt. Läkaren kan ordinera andra prover för att följa upp läkemedlet. Ett paket för reumatisk ledvärk ersätter inte uratkontrollen.
Hos Hälsoprover finns urat som separat analys. Bestäm före provtagningen vem som ska bedöma svaret och när nästa kontroll behövs. Ett förbättrat värde är användbar information, men uppföljningen behöver även ta hänsyn till anfall och hur du tolererar behandlingen.
Urat (Urinsyra)
69 kr
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.
