Privat Företag
Högt HDL och högt LDL – tar de ut varandra?
Högt HDL och högt LDL tar inte ut varandra. Ett högt HDL gör alltså inte ett förhöjt LDL ofarligt. När läkaren bedömer blodfetterna vägs värdena samman med bland annat ålder, blodtryck, rökning och tidigare sjukdom. Det är den samlade risken som styr råden.
Varför kallas HDL ofta det goda kolesterolet?
HDL deltar i transporten av kolesterol tillbaka till levern. LDL transporterar kolesterol till kroppens vävnader och har en central roll vid åderförkalkning. De förenklade namnen gott och ont kolesterol beskriver dock inte hela riskbedömningen.
Det finns inget behandlingsmål för HDL i samma mening som för LDL. Därför bör du inte försöka få en viss HDL-siffra och samtidigt bortse från resten av provsvaret. Fråga i stället vilket värde som är viktigast att följa i just din situation.
Hur bedöms högt HDL och högt LDL tillsammans?
Läkaren tittar på hela blodfettsprofilen. Där ingår ofta totalkolesterol, HDL, LDL och triglycerider. Dessutom kan non-HDL ge information om kolesterol i de partiklar som bidrar till åderförkalkning.
Två personer med samma LDL kan få olika råd. En person med tidigare hjärt-kärlsjukdom kan behöva ett lägre mål än en person utan sådana riskfaktorer. Ett resultat inom laboratoriets intervall är därför inte alltid samma sak som ett lämpligt behandlingsmål.
Vad är bra att fråga när svaret kommer?
Be om besked om din samlade risk och om något värde behöver följas upp. Ta gärna med tidigare provsvar för jämförelse. Fråga också om bedömningen bygger på tidigare sjukdom, ärftlighet eller andra kända riskfaktorer. Då blir det tydligare varför rådet ser ut som det gör.
Om du redan använder kolesterolsänkande läkemedel visar provet värdena under behandlingen. Sluta inte med läkemedlet för att HDL ser bra ut. Diskutera i stället målet och när nästa kontroll ska ske med den som ansvarar för behandlingen.
Ett provsvar är början på en plan
Matvanor, fysisk aktivitet och rökning kan vara relevanta delar av uppföljningen. Vilka förändringar som är mest angelägna varierar mellan personer. Det är bättre att få en konkret plan än att försöka förbättra varje siffra var för sig.
Nedan finns enskilda blodfetter, ett blodfettspaket och ett bredare hjärtpaket. Paketen innehåller överlappande analyser. Välj det alternativ som passar den medicinska frågan; det finns ingen anledning att köpa alla för samma kontroll.
HDL-kolesterol
89 kr
LDL-kolesterol
99 kr
Totalt kolesterol
89 kr
Triglycerider
99 kr
Hälsokontroll-Blodfetter
269 kr
Hjärtat
995 kr
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.
Källor
Läkemedelsboken: Blodfettsrubbningar – behandling och uppföljning
