Privat Företag
SHBG och testosteron – varför tolkar läkaren båda?
Läkaren kan behöva bedöma SHBG och testosteron tillsammans eftersom SHBG binder en del av testosteronet i blodet. Ett totalt testosteronvärde visar därför inte ensamt hur stor del som är tillgänglig för kroppens vävnader. Vid misstänkt testosteronbrist hos män väger läkaren även in symtom och ibland kompletterande hormonprover.
Vad gör SHBG?
SHBG är ett protein som transporterar könshormoner i blodet. Namnet kommer från engelska sex hormone-binding globulin. Analysen mäter proteinet, inte själva testosteronet.
Karolinska anger misstänkt nedsatt könskörtelfunktion hos män som en av anledningarna att analysera SHBG. Läkaren använder också provet i andra hormonutredningar. Tolka alltså SHBG-värdet utifrån syftet med provet. Målet är inte att alla ska ligga mitt i intervallet.
SHBG och testosteron kan ge olika signaler
Ett högt SHBG kan göra ett totalt testosteronvärde i den nedre delen av referensintervallet svårare att bedöma. Därför kan läkaren behöva undersöka ett normalt värde när du har typiska symtom. Det betyder samtidigt inte att varje sådant resultat visar hormonbrist.
Vid ett lågt testosteron rekommenderar Region Stockholms kunskapsstöd en ny mätning tillsammans med SHBG. Läkaren kan även använda LH för att bedöma hormonernas reglering. Diagnosen ska bygga på både symtom och provresultat.
Så jämför du SHBG och testosteron över tid
Testosteron varierar över dygnet. Följ därför instruktionerna om morgonprov och fasta inför en ny mätning. Berätta om pågående sjukdom, läkemedel och eventuell hormonbehandling inför läkarens bedömning.
Spara tidigare svar med datum, provtagningstid och laboratoriets referensintervall. Då blir jämförelsen mer användbar än om du bara anger att värdet en gång var lågt. Fråga vilket resultat läkaren vill följa upp och vad läkaren vill få klarhet i.
Vilket alternativ innehåller SHBG?
Hos Hälsoprover innehåller det enskilda testet Testosteron endast totalt testosteron. SHBG finns separat. Testosteron Stor innehåller bland annat totalt testosteron, SHBG, bioaktivt testosteron, LH och blodstatus.
Välj efter vilka uppgifter läkaren behöver för bedömningen. Du behöver inte köpa både paketet och samma analyser separat. Ett bredare provpaket innebär inte heller att behandling med testosteron är lämplig; den frågan kräver en egen medicinsk bedömning.
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.
