Privat Företag
Förhöjt ALP – kommer värdet från lever eller skelett?
Förhöjt ALP kan komma från leverns gallvägar eller från skelettet. Blodprovet visar den sammanlagda aktiviteten och pekar därför inte ensamt ut ett organ. Läkaren jämför resultatet med andra prover, din ålder och eventuella symtom för att avgöra om värdet behöver följas upp.
Vad mäter ALP?
ALP är en förkortning av alkaliskt fosfatas. Enzymet finns i flera vävnader. Bland annat bidrar gallvägar och de celler som bygger ben till den aktivitet som laboratoriet mäter i blodet.
Det finns även analyser av olika former av enzymet, så kallade isoenzymer. De är inte samma sak som det vanliga ALP-provet. Läkaren kan överväga en sådan komplettering när ursprunget är oklart.
Förhöjt ALP tillsammans med andra leverprover
Ett ALP-resultat blir mer informativt när läkaren ser det tillsammans med exempelvis Gamma-GT, bilirubin och ALAT. Mönstret kan ge vägledning om gallvägar eller lever behöver undersökas vidare. En enskild siffra kan däremot inte visa om det finns en gallsten eller annan specifik sjukdom.
Sök vård skyndsamt om du samtidigt får gul hud eller gula ögonvitor, särskilt med feber eller buksmärta. Då är nästa steg en medicinsk bedömning, inte att bara beställa ett nytt provpaket.
Skelett och ålder spelar roll
Barn och ungdomar kan ha högre ALP under tillväxten. Karolinska använder därför andra referensintervall för barn än för vuxna. Ett vuxenintervall kan ge en missvisande bild av ett barns provsvar.
Även hos vuxna kan förändrad benomsättning påverka värdet. Ett benspecifikt ALP-prov kan ge information om benbildande cellers aktivitet. Det mäter dock inte bentäthet och ersätter inte en bentäthetsmätning.
Hur följs resultatet upp?
Läkaren bedömer hur stor avvikelsen är, om den har funnits tidigare och vilka andra resultat som avviker. Ibland räcker en planerad omkontroll. I andra fall behövs fler analyser eller en bildundersökning. Tidpunkten behöver anpassas till din situation.
Notera läkemedel, aktuella besvär och tidigare provsvar inför bedömningen. Ändra inte en ordinerad behandling på egen hand. Följ provtagningsställets instruktioner om förberedelser.
Hos Hälsoprover finns ALP och Gamma-GT som enskilda analyser samt paketen Leverprov och Benhälsa. De svarar på olika frågor. Ett förhöjt ALP betyder inte att du behöver alla alternativen; välj komplettering efter läkarens bedömning.
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.
Källor
Karolinska: Alkaliskt fosfatas, P-
