hCG (Humant koriongonadotropin)

Vad är hCG?

hCG (humant koriongonadotropin) är ett hormon som kroppen börjar producera kort efter att ett befruktat ägg har fäst i livmoderns slemhinna. Moderkakan bildar hormonet, och hCG hjälper gulkroppen att fortsätta producera progesteron. Tack vare detta kan livmoderslemhinnan ge fostret en stabil miljö under den första delen av graviditeten.

hCG stiger snabbt under de första graviditetsveckorna. Redan 6–10 dagar efter befruktningen kan ett blodprov ofta visa hormonet. Därefter fortsätter nivån att öka fram till ungefär graviditetsvecka 10. Sedan sjunker nivån gradvis och håller sig på en lägre men stabil nivå under resten av graviditeten.

Hos personer som inte är gravida ligger hCG normalt mycket lågt eller går inte att mäta alls. Därför använder läkare hCG framför allt för att bekräfta en graviditet. Samtidigt kan några ovanliga sjukdomar också höja hormonnivån. Av den anledningen väger läkaren alltid samman provsvaret med patientens symtom och övriga undersökningar.

Varför bör man testa hCG?

Läkaren kan vilja kontrollera hCG om en graviditet misstänks. Utebliven menstruation, ett positivt graviditetstest hemma eller tidiga graviditetssymtom är vanliga orsaker till provtagning.

Dessutom kontrollerar läkaren hCG om en gravid person får blödning, buksmärta eller andra symtom under den första delen av graviditeten. Genom att jämföra flera provsvar med några dagars mellanrum kan läkaren bedöma hur graviditeten utvecklas.

Läkaren kontrollerar också hCG hos personer med misstänkt trofoblastsjukdom eller vissa typer av testikelcancer. Regelbundna blodprover visar då om behandlingen ger önskad effekt eller om sjukdomen fortfarande finns kvar.

Vad innebär ett avvikande hCG?

Ett stigande hCG-värde under de första graviditetsveckorna är normalt. Om värdet däremot ökar långsammare än förväntat kan läkaren misstänka ett missfall eller ett utomkvedshavandeskap. Därför följer läkaren ofta hormonnivån under flera dagar innan han eller hon drar några slutsatser.

Ett ovanligt högt hCG-värde kan ibland bero på en tvillinggraviditet. I mer ovanliga fall kan en trofoblastsjukdom eller en hCG-producerande tumör ligga bakom förändringen.

Hos personer som inte är gravida kräver ett förhöjt hCG-värde alltid en medicinsk bedömning eftersom flera olika sjukdomar kan orsaka förändringen.

hCG i relation till andra prover

Läkaren kontrollerar ofta hCG tillsammans med progesteron när en tidig graviditet ska bedömas. Progesteron ger ytterligare information om graviditetens utveckling.

Dessutom använder läkaren nästan alltid ultraljud när hCG-värdet behöver tolkas. Kombinationen av blodprov och ultraljud gör det möjligt att avgöra om graviditeten utvecklas normalt och om graviditeten finns inne i livmodern.

Vid misstanke om trofoblastsjukdom eller testikelcancer kompletterar läkaren ofta utredningen med andra tumörmarkörer och bilddiagnostik. Därefter följer läkaren hCG regelbundet för att kontrollera hur behandlingen fungerar.

Den samlade informationen ger en betydligt säkrare bedömning än ett enskilt hCG-prov.

Provtagningsinformation

Du behöver inte fasta inför provtagningen.
Du kan äta och dricka som vanligt före provtagningen.
Informera den som tolkar provsvaret om du använder läkemedel som innehåller hCG eller genomgår fertilitetsbehandling.
Ta dina övriga ordinerade läkemedel som vanligt, om inte din läkare har gett andra instruktioner.
Hård fysisk aktivitet och alkohol påverkar normalt inte hCG-värdet.
Provet kan tas när som helst under dagen.