Privat Företag
PSA och finasterid – varför behöver värdet tolkas annorlunda?
Läkaren behöver bedöma PSA och finasterid tillsammans. Finasterid och dutasterid kan sänka PSA-värdet, så läkaren måste ta hänsyn till behandlingen när värdet jämförs med vanliga gränser. Berätta därför alltid att du tar läkemedlet när du lämnar ett PSA-prov och när läkaren bedömer svaret.
PSA och finasterid: ett lägre värde
Vid behandling av godartad prostataförstoring sjunker PSA ofta till ungefär hälften inom ett år. Det är en förväntad effekt av dessa läkemedel, men den säger inte ensam att allting är normalt. Både utgångsvärdet och utvecklingen under behandlingen spelar roll.
Ett värde som ligger inom laboratoriets vanliga intervall kan alltså behöva en annan bedömning hos den som tar finasterid. Det är inte lämpligt att själv räkna om svaret och sedan avgöra om fortsatt uppföljning behövs.
Ta med tidigare provsvar
Läkaren behöver veta när du började behandlingen och om du har tagit den regelbundet. Tidigare PSA-värden före behandlingen och det lägsta uppmätta värdet under behandlingen är särskilt användbara. En stegring från den lägsta nivån kan vara viktig även om själva siffran inte verkar hög.
Om äldre provsvar saknas behöver läkaren anpassa bedömningen. Be därför den mottagning som följer prostatan att göra en samlad plan för provtagningen. Många lösryckta prover från olika tillfällen gör inte automatiskt bilden tydligare.
Ska jag göra uppehåll före provet?
Sluta inte med finasterid eller dutasterid på egen hand inför provtagning. Berätta om behandlingen även för den som tolkar provsvaret. Ange också andra läkemedel och om du nyligen haft urinvägsinfektion, eftersom även andra omständigheter kan påverka PSA.
Ett PSA-prov är inte ett fristående test som säkert bekräftar eller utesluter prostatacancer. Det är ett underlag som ibland leder till omprov eller vidare utredning. Om du har nytillkomna urinvägsbesvär behöver du en medicinsk bedömning, oavsett ett tidigare lågt PSA. Provet nedan passar när du och vården har planerat tidpunkt och uppföljning.
PSA-prov
225 kr
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.
Källor
Regionala cancercentrum: Klinisk diagnostik vid prostatacancer
