Privat Företag
LH-prov – hur tolkar du värdet i menscykeln?
Du behöver tolka ett LH-prov utifrån var du befinner dig i menscykeln. Ett högt värde nära ägglossningen kan vara helt normalt, medan samma värde får en annan betydelse vid en annan tidpunkt. Därför räcker siffran ensam inte för att bedöma fertilitet eller ställa en diagnos.
Varför varierar värdet i ett LH-prov?
LH är ett hormon som deltar i regleringen av ägglossningen. Nivån stiger tydligt kring ägglossning och sjunker sedan igen. Efter menopausen gäller andra referensintervall. Ett provsvar kan därför se avvikande ut om du jämför med fel del av cykeln.
Laboratorier kan också använda olika analysmetoder och referensintervall. Utgå från intervallet på just ditt provsvar, inte från ett generellt normalvärde på nätet. Skriv gärna ner när den senaste mensen började så att uppgiften finns med vid bedömningen.
När ska du ta ett LH-prov?
Tidpunkten beror på frågan som du vill få svar på. Att undersöka hormonernas basnivåer är något annat än att följa förändringen kring ägglossning. Om mensen är oregelbunden blir en viss kalenderdag dessutom ett osäkert mått på cykelfasen.
Planera därför provtagningen med den som ska tolka svaret. Fråga vilken dag som passar, vilka andra prover du behöver och hur du ska göra om mensen uteblir. Ta inte om provet på måfå bara för att det första värdet låg utanför ett intervall.
Kan ett högt LH visa PCOS?
LH kan ingå i en utredning vid misstanke om PCOS, men ett enskilt värde kan inte fastställa sjukdomen. Vården behöver också bedöma mensmönster och andra symtom. I en sådan utredning kan ytterligare blodprover och en gynekologisk undersökning med ultraljud bli aktuella.
Inte heller ett LH-värde inom referensintervallet ger ett fullständigt besked om fertiliteten. Berätta om det är oregelbunden mens, utebliven graviditet eller något annat som gör att du söker. Då kan vården rikta undersökningarna mot rätt fråga.
Läkemedel och kosttillskott behöver finnas med
Berätta om p-piller, hormonbehandling och andra läkemedel före provtagningen. Ändra inte en ordinerad behandling på egen hand för att få ett annat provvärde. Diskutera i stället om provet blir användbart under den behandling du har.
Biotin i hög dos kan störa vissa laboratorieanalyser. Karolinskas anvisning för LH tar särskilt upp doser över 5 milligram per dag. Visa därför vilka tillskott du tar och följ laboratoriets besked om ett eventuellt uppehåll. Det gäller även preparat för hår och naglar.
Frågor att ta med när svaret kommer
Be om en förklaring som kopplar ihop LH-värdet med cykeldag och eventuella andra hormoner. Behöver du ett nytt prov, och i så fall när? Behöver vården utreda några symtom på annat sätt? En tydlig uppföljningsplan är mer användbar än att försöka pressa varje värde till mitten av ett intervall.
Vid långvarigt oregelbunden eller utebliven mens är en bedömning på vårdcentral eller gynekologisk mottagning ett rimligt nästa steg. Ett privat blodprov ersätter inte den utredningen.
Prover som kan ingå i bedömningen
Här finns LH, FSH och östradiol som enskilda prover samt Fertilitetspaket, där LH ingår. Välj utifrån frågeställningen tillsammans med vården. Du behöver inte köpa både ett paket och samma analyser separat. Paketets övriga hormoner kan kräva särskild planering av provtagningen.
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.
